Thoái hóa khớp

tổng quan bệnh là gì ?

Thoái hóa khớp là một rối loạn mãn tính làm tổn thương sụn và các mô xung quanh khớp kèm theo phản ứng viêm, giảm thiểu lượng dịch khớp. Sụn khớp được xem là lớp đệm bao phủ bề mặt xương, cấu tạo từ tế bào sụn và chất căn bản. Sụn khớp có chức năng bảo vệ, giảm ma sát trong khớp và đóng vai trò như một “bộ giảm xóc”.

Thoái hóa khớp lâu dần sẽ làm cho sụn mỏng dần đến mức không thể che phủ toàn bộ đầu xương. Khi vận động, xương dưới sụn bị cọ xát vào nhau, thậm chí bào mòn lẫn nhau khiến người bệnh cảm thấy vô cùng đau đớn.

 

nguyên nhân gây bệnh

Thông thường sụn khớp sẽ tự tái tạo đều đặn, tuy nhiên tuổi càng cao thì cơ chế tái tạo sun khớp ngày càng giảm. Thoái hóa khớp chính là sự mất quân bình giữa tái tạo và thoái hóa này của sụn khớp, xương dưới sụn khiến sụn khớp và xương dưới sụn bị tổn thương. Một số yếu tố có thể tác động đến quá trình thoái hóa khớp như:

  • Tuổi tác: Thoái hóa khớp thường bắt đầu xuất hiện từ sau tuổi 40. Tuổi càng cao thì nguy cơ mắc bệnh càng lớn.
  • Béo phì: Béo phì dễ dẫn đến thoái hóa khớp, đặc biệt là khớp gối
  • Tổn thương khớp: Khớp bị tổn thương hoặc hoạt động quá sức (khiêng vác, đi cầu thang bộ nhanh, nhiều).
  • Dị dạng bẩm sinh về khớp: Người có khớp bất thường bẩm sinh hoặc xảy ra lúc trẻ sẽ dẫn đến thoái hóa khớp sớm và trầm trọng hơn bình thường.
  • Gen di truyền: Một số bệnh khớp có liên quan đến gen di truyền.
  • Chấn thương khớp: Nguyên nhân làm tăng tỷ lệ thoái hóa khớp ở người trẻ tuổi

TRIỆU CHỨNG BỆNH

Triệu chứng bao gồm:

  • Đau xuất hiện dần dần, tăng hoặc khởi phát sau vận động
  • Cứng khớp kéo dài < 30 phút sau khi thức dậy và sau khi không hoạt động
  • Thỉnh thoảng có sưng khớp.

Chuẩn đoán bệnh

Bệnh thoái hóa khớp thường sử dụng các phương pháp sau để chẩn đoán bệnh:

  • Siêu âm khớp: Cho biết tình trạng sụn khớp gối đang gặp phải: tràn màng dịch khớp, màng dịch khớp đang ở tình trạng nào, những mảnh vụn thoái hóa khớp…
  • Chụp MRI: Thấy được những tổn thương ở màng hoạt dịch, sụn khớp và dây chằng.
  • Chụp X-quang: Thấy được thoái hóa khớp đang ở giai đoạn nào. Mỗi giai đoạn sẽ có những biểu hiện rõ ràng: Giai đoạn 1 xuất hiện gai xương nhỏ; Giai đoạn 2: thấy rõ gai xương khớp; Giai đoạn 3: khe khớp bị hẹp vừa; Giai đoạn 4: khe khớp bị hẹp nhiều và xương dưới sụn bị vỡ.
  • Nội soi khớp: Giúp bác sĩ quan sát trực tiếp những hư hại do thoái hóa sụn khớp. Từ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán mức độ thoái của khớp gối và có cách điều trị cắt lọc các tổ chức viêm thoái hóa trong khớp.
  • Lấy dịch khớp xét nghiệm: Đây là cách làm thông thường, đơn giản trong trường hợp bệnh nhân đang bị tràn dịch khớp gối. Bác sĩ sẽ chọc hút dịch để tiến hành điều trị khớp gối để đánh giá về cách bệnh lý về khớp.

Phương pháp điều trị

Điều trị bảo tồn, vật lý trị liệu

  • Chườm nóng, chườm lạnh
  • Tập vật lý trị liệu
  • Sử dụng sóng siêu âm
  • Sử dụng sóng xung kích

Điều trị bằng thuốc

Sử dụng các phương pháp điều trị như thuốc tiêm, thuốc giảm đau, kháng viêm, giãn cơ,.. theo chỉ định của bác sĩ, tránh lạm dụng thuốc

Điều trị bằng phẫu thuật

Nếu sử dụng các biện pháp trên không mang lại hiệu quả, bệnh nhân bị thoái hóa khớp nặng như biến dạng khớp, khớp cứng không cử động được, thoái hóa khớp kèm viêm bao hoạt dịch… không thể can thiệp bằng biện pháp thông thường, bác sĩ sẽ tư vấn phẫu thuật như: điều trị dưới nội soi khớp (cắt lọc, bào, rửa khớp), khoang kích thích tạo xương (microfracture), cấy ghép tế bào sụn, mổ thay khớp.

 

Bài viết liên quan

ĐỨT DÂY CHẰNG VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

Đứt dây chằng là gì?Đứt dây chằng đầu gối là tình trạng một hay nhiều dây chằng ở đầu gối bị đứt hoặc rách do một chấn thương liên quan đến phần đầu gối. Phổ biến nhất là chuyển động xoay hoặc cắt đột ngột, động tác thường gặp ở các môn thể thao có tính đối kháng như bóng đá, bóng rổ, võ thuật…. Bên cạnh đó, tình trạng đứt dây dây chằng chéo cũng có thể xuất hiện do chấn thương có liên quan đến tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông Có 4 vị trí dây chằng đầu gối gồm dây chằ...

CÁC DẤU HIỆU VIÊM GÂN GÓT CHÂN

1. Viêm gân gót chân là gì? Viêm gân gót chân là tình trạng gân Achilles hoạt động quá mức dẫn đến sự quá tải về lực và trọng lực, làm tổn thương vùng gót chân. Phần gân Achilles là nơi có khá ít mạch máu, cách chỗ bám vào xương gót 3 – 6cm. Cấu tạo của gân gồm nhiều sợi nhỏ nên chỉ cần một tác động bất ngờ cũng đủ gây nên chấn thương gót chânViêm gân Achilles được phân chia thành 2 loại:Viêm điểm bám gân Achilles: Loại này tác động đến nơi thấp nhất của gân, chỗ gắn vào xương gót...

Bệnh viêm đa khớp

Viêm đa khớp là gìViêm đa khớp là bệnh lý liên quan đến xương khớp với tình trạng viêm, đau ít nhất 4 khớp trở lên trên cơ thể. Bệnh này gây ảnh hướng lớn đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh do khi vận động các khớp thường xuất hiện các cơ đau dữ dội. Hiện nay, người Việt Nam đang có tỷ lệ mắc bệnh viêm đa khớp khá cao, gặp phổ biến ở nữ giới. Ngoài ra, tình trạng này cũng có thể phát triển sau nhiều lần nhiễm siêu vi.2. Nguyên nhânViêm đa khớp thường do rối loạn tự miễn c...

KHI NÀO NÊN TIÊM CHẤT NHỜN KHỚP GỐI

1. Tiêm chất nhờn vào khớp gối là gì?  Tiêm chất nhờn vào khớp gối là thủ thuật tiêm acid hyaluronic giúp tăng trọng lượng và nồng độ phân tử của acid hyaluronic nội sinh. Qua đó, các cơn đau nhức sẽ cải thiện và chức năng khớp dần được phục hồi. Tác dụng thuốc có khả năng kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm Khớp gối được coi là bình thường và khỏe mạnh chứa khoảng 2ml dịch khớp. Acid hyaluronic là một thành phần trong dịch khớp, có hàm lượng khoảng 2,5 – 4mg/ml, giúp bôi trơn các mô mềm, bao p...
Tư vấn Liên hệ Đặt lịch khám