Hiện nay, hệ thống phân loại phổ biến nhất được các bác sĩ trên toàn thế giới sử dụng là Kellgren-Lawrence (K-L), dựa trên hình ảnh X-quang. Hệ thống này chia thoái hóa khớp thành 5 giai đoạn chính, từ giai đoạn 0 (bình thường) đến giai đoạn 4 (rất nặng).
🦵🦵Dưới đây là chi tiết các giai đoạn của thoái hóa khớp:
🟢Giai đoạn 0: Bình thường (Khớp khỏe mạnh)
🧾Đặc điểm: Không có bất kỳ dấu hiệu nào của thoái hóa khớp trên phim X-quang. Sụn khớp còn nguyên vẹn, khe khớp không hẹp, đầu xương bình thường.
😌Triệu chứng lâm sàng: Người bệnh không có triệu chứng đau hay cứng khớp.
📚Điều trị: Không cần can thiệp điều trị. Đây là giai đoạn lý tưởng để thực hiện các biện pháp phòng ngừa như duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục đều đặn và có chế độ dinh dưỡng tốt cho xương khớp.
🔵Giai đoạn 1: Nghi ngờ (Thoái hóa rất nhẹ)
Đặc điểm trên X-quang: Bắt đầu xuất hiện các gai xương rất nhỏ (gai rìa xương), hoặc nghi ngờ có gai xương. Chiều cao của sụn khớp gần như chưa thay đổi, khe khớp chưa bị hẹp.
😌Triệu chứng lâm sàng: Hầu hết người bệnh không có triệu chứng hoặc chỉ cảm thấy đau nhức rất nhẹ, thoáng qua sau khi vận động nhiều hoặc gắng sức. Nhiều người thường bỏ qua các dấu hiệu này.
📝Điều trị:
🧍♂️Thay đổi lối sống: Giảm cân (nếu thừa cân), tránh các hoạt động gây quá tải cho khớp (ngồi xổm, mang vác nặng).
🚶♂️Tập thể dục: Ưu tiên các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội, đạp xe để tăng cường sức mạnh cơ bắp quanh khớp.
💡Bổ sung: Có thể sử dụng các thực phẩm chức năng hỗ trợ sụn khớp như Glucosamine và Chondroitin theo tư vấn của bác sĩ.
🟡Giai đoạn 2: Nhẹ
Đặc điểm trên X-quang: Gai xương đã hình thành và có thể nhìn thấy rõ trên phim X-quang. Tuy nhiên, khe khớp vẫn còn bình thường hoặc chỉ hẹp rất nhẹ. Lớp sụn bắt đầu bị bào mòn ở mức độ ít.
😌Triệu chứng lâm sàng: Đây là giai đoạn các triệu chứng bắt đầu rõ ràng hơn:
Đau nhức sau khi vận động (đi bộ dài, chạy, leo cầu thang).
Cảm giác cứng khớp vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu một chỗ.
Có thể cảm thấy khó chịu khi gập duỗi khớp.
📝Điều trị:
Tiếp tục các biện pháp không dùng thuốc như giai đoạn 1.
🧘♂️Vật lý trị liệu: Các bài tập chuyên biệt để cải thiện biên độ vận động và sức mạnh cơ.
💊Sử dụng thuốc: Bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm đau không kê đơn (như Paracetamol) hoặc thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) dạng bôi hoặc uống khi cần thiết để kiểm soát cơn đau.
Có thể cần sử dụng nẹp hoặc dụng cụ hỗ trợ để giảm tải cho khớp.
🟠Giai đoạn 3: Trung bình
Đặc điểm trên X-quang:
Khe khớp bị hẹp ở mức độ vừa phải, cho thấy lớp sụn đã bị bào mòn và tổn thương đáng kể.
Gai xương nhiều và có kích thước lớn hơn.
Có thể có hiện tượng xơ xương dưới sụn (lớp xương ngay dưới sụn trở nên đặc lại).
😌Triệu chứng lâm sàng: Các triệu chứng trở nên thường xuyên và ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hàng ngày:
🧎Đau ngay cả khi thực hiện các hoạt động nhẹ nhàng.
🔥Sưng, viêm khớp.
🦿Cứng khớp rõ rệt, đặc biệt vào buổi sáng.
🔊Nghe thấy tiếng lạo xạo, lục cục khi cử động khớp.
📝Điều trị:
💊Thuốc giảm đau và kháng viêm mạnh hơn theo toa của bác sĩ.
💉Tiêm nội khớp: Bác sĩ có thể cân nhắc tiêm Corticosteroid để giảm viêm và đau nhanh chóng, hoặc tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP), acid hyaluronic (chất nhờn) để bôi trơn và hỗ trợ tái tạo sụn.
Các biện pháp vật lý trị liệu vẫn rất quan trọng.
🔴Giai đoạn 4: Nặng
Đặc điểm trên X-quang: Đây là giai đoạn nặng nhất của bệnh với các tổn thương nghiêm trọng:
Khe khớp hẹp nặng, thậm chí gần như biến mất, hai đầu xương gần như cọ xát trực tiếp vào nhau.
Lớp sụn khớp bị phá hủy gần như hoàn toàn.
Gai xương lớn.
Xơ xương dưới sụn rõ rệt, có thể xuất hiện nang xương.
Đầu xương bị biến dạng, trục của chi có thể bị lệch (vòng kiềng hoặc chữ X).
😌Triệu chứng lâm sàng:
🦶Đau dữ dội và liên tục, ngay cả khi nghỉ ngơi, ảnh hưởng đến giấc ngủ.
🔥Khớp sưng viêm, 🧊cứng khớp nghiêm trọng, mất linh hoạt.
🏋️♀️Hạn chế vận động nặng nề, đi lại rất khó khăn, có thể phải dùng nạng hoặc xe lăn.
📝Điều trị:Các phương pháp điều trị nội khoa (dùng thuốc, tiêm) ở giai đoạn này thường ít còn hiệu quả.
🧑⚕️🔪Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị chính được cân nhắc. Các lựa chọn bao gồm phẫu thuật nội soi làm sạch khớp, phẫu thuật đục xương sửa trục, hoặc phổ biến nhất là phẫu thuật thay khớp nhân tạo để phục hồi chức năng vận động và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Việc nhận biết và can thiệp sớm ngay từ các giai đoạn đầu là yếu tố quyết định giúp làm chậm quá trình tiến triển của bệnh, giảm đau đớn và duy trì khả năng vận động lâu dài cho người bệnh.
📍 Địa chỉ: 68B Nguyễn Văn Tiết, Lái Thiêu, Thuận An, BD
📞 Hotline: 096 232 7176 hoặc 096 320 3976
🌐 Đăng ký ngay tại: https://Bianclinic.com
